gototopgototop

СибФНКЦ

Приемная ген. директора: (3823)54-85-67, факс-54-37-03
Время работы: Понедельник - четверг "с 8:00 до 17:00" Пятница "с 8:00 до 15:45"
Обед "с 13:00 до 14:00"
Прием по личным вопросам
Заместителя генерального директора - Главного врача СКБ:
Каждый понедельник с 16.00 до 18.00 каб.201
Почтовый адрес: 636070, г. Северск Томской обл., ул. Мира 4
kb81@med.tomsk.ru

logo com
Учимся быть здоровыми
Задать вопрос КБ№81
Вакансии КБ№81
Быстрая связь с врачами
Рак: как не проглядеть беду
Аттестиционная комиссия

Учимся быть здоровыми

О центре - Учимся быть здоровыми

          lechenije gryzhi pozvonochnika  Остеохондроз относится к категории заболеваний, которые имеют хронический характер. Это дегенеративное неврологическое заболевание, при котором высота межпозвоночного диска уменьшается. Причин появления остеохондроза очень много, но они полностью еще не изучены. Во избежание появления заболевания необходимо своевременно проводить его профилактику.

Главное правило для больных остеохондрозом – не допустить развития осложнений. Здесь главное – не комплекс упражнений и даже не ряд ограничений. Это способ жизни. Две чаши весов: на одной – ничего не менять, но постоянно чувствовать сильнейшую боль, на другой – пересмотреть свою жизнь, внести коррективы и не допускать обострений остеохондроза. Выбор за вами.

            А теперь конкретные рекомендации по поводу того, что способствует обострению остеохондроза и как с этим бороться.

            Поднятие тяжестей. Конечно, в нашей жизни бывает много ситуаций, когда необходимо передвинуть мебель или перенести мешок сахара. Но стоит ли это того, чтобы потом недели (а может и месяцы) мучиться от боли? Поэтому сто раз подумайте, стоит ли вам поднимать чрезмерные тяжести. Если уж нужно что-то перенести, не делайте этого рывками, старайтесь двигаться плавно. По возможности предварительно наденьте специальный корсет.

            Неудобная поза за рабочим столом или за рулем автомобиля, или перед экраном телевизора… продолжать можно долго. А можно следить за положением своего тела. Периодически встать, пройтись, выполнить пару простых упражнений. Вы можете возразить: как же я могу себе такое позволить на работе? Не нужно делать упражнения чересчур демонстративно, но хотя бы пройтись вы можете. А если возникает такая возможность, то повисите на турнике. Или специально вечером прогуляйтесь до ближайшей спортивной площадки, там турники уж точно есть!

            Правильная поза для сна и выбор подходящей кровати – важный аспект при остеохондрозе. Приобретите хороший ортопедический матрас, не слишком жесткий или мягкий, чтобы во сне ваш позвоночник мог отдыхать. На обустройстве места для сна не стоит экономить, не то все сэкономленные деньги (и намного больше) вы истратите на лечение обострения остеохондроза. Если есть такая возможность, старайтесь меньше сидеть, а больше лежать на спине. Например, при просмотре телевизора. Может для глаз это и не очень хорошо, зато при остеохондрозе помогает разгрузить позвоночник.

            Избыточный вес – провоцирующий фактор. Ведь сложно позвоночнику выдерживать постоянно нагрузку 100 кг. Диета, рациональное сбалансированное питание – ваши помощники. Вы можете заняться плаванием – вряд ли вы при этом сбросите 20 кг, зато в воде ваш позвоночник сможет расслабиться.

            Жирная пища, злоупотребление спиртными напитками, специями при остеохондрозе не пойдут на пользу. Наоборот, необходимо отказаться от этого. Также стоит ограничить употребление соли, углеводов. Вместо этого в вашем рационе необходимо увеличить количество продуктов, богатых витаминами С, В1, РР и белком. Правильное питание при остеохондрозеочень важно.

            Сырость, переохлаждение – еще один ваш враг. Дождливая погода, промерзание могут вызвать обострение остеохондроза. Всегда одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений.

            Если вы не хотите глотать горстями таблетки, можете раз в 6 месяцев проходить курс массажа. Массаж улучшает кровообращение в области позвоночника и окружающих его тканях, расслабляет мышцы спины и одновременно укрепляет их, помогает избавиться от всевозможных блоков.

Тренировать ротационную («закручивающую»), а также переднюю и боковые подвижности, особенно людям со слабой физической подготовкой и после длительных перерывов в тренировке, нужно в исходном положении лежа или на четвереньках, т. е. в горизонтальном положении тела, а также в водной среде, и очень осторожно, не переходя границу даже слабой боли.

            Все эти меры профилактики помогут вам не допустить развития обострений остеохондроза, а то и надолго забыть про симптомы этого неприятного заболевания.

Заведующая неврологическим отделением КДЦ № 1
Наталья Валентиновна Кулешова

О центре - Учимся быть здоровыми

iZJN6HHUUОт того, какие у тебя зубы, зависит многое: и здоровье организма в целом, и то, насколько легко и свободно ты улыбаешься и общаешься с другими людьми.
И, глядя на первые зубки своего ребенка, вы мечтаете: хорошо бы они сохранились такими же белыми и крепкими на всю жизнь.
На самом деле, добиться этого не так уж и сложно. Ведь здоровье и красота зубов напрямую зависит от того, как мы за ними ухаживаем.

Бактерии – причина болезней

При неправильной и нерегулярной гигиене полости рта, особенно если в то же время происходит снижение иммунитета, рост бактерий становится неконтролируемым. Размножаясь в полости рта, они атакуют зубы и десны, покрывая их налетом, который день за днем становится все плотнее. Под воздействием бактерий эмаль зуба становится более рыхлой, пористой. В ней образуются полости. Это – свидетельство начала кариеса. Если кариес не лечить, бактерии начинают проникать в ткани зуба всеглубже, добираясь до дентина и пульпы – на этой стадии сохранить зуб уже сложно. Одновременно бактерии воздействуют и на десны. Они теряют упругость, появляется болезненность, отечность и кровоточивость. Чтобы избежать этих неприятностей, необходимо победить первопричину заболеваний – бактериальный налет.
Поэтому так важна забота о гигиене полости рта с самого раннего возраста, это поможет избавить от возможных проблем с зубами вашего малыша.

От рождения до 3 лет

Ухаживать за зубами надо с появления первого зуба. Распространенное заблуждение, будто молочные зубы беречь незачем, все равно выпадут – опасно. Ведь любые очаги инфекции, mJzTMkb1byUпоявляющиеся во рту малыша, угрожают здоровью всей полости рта и будущим постоянным зубам, которые только начинают формироваться.
Самые первые зубки следует просто протирать марлевым тампоном, смоченны
м в физрастворе. С 1 года стоит начинать чистить зубы специальной щеткой для самых маленьких: у нее должна быть мягкая щетинка, маленькая головка и достаточно массивная ручка, которую будет удобно держать. Скорее всего, ребенок от этой процедуры будет не в восторге, поэтому вам придется запастись терпением и лаской и постараться превратить чистку зубов в игру.

С 3 до 6 лет

С трех лет можно начинать чистить зубы детской зубной пастой. Такие пасты, как правило, низкоабразивны – то есть не содержат твердых частиц, способных повредить хрупкую эмаль детских зубов. Они приятны на вкус и безопасны для ребенка. Следите только за тем, чтобы зубной пасты не было слишком много, количество пасты размером с горошину оптимально. В этом возрасте малыш должен приучаться чистить зубы сам.
Даже если нет видимых причин для волнения, регулярные посещения стоматолога обязательны. Кариес развивается в среднем за 6 месяцев, именно поэтому посещайте с малышом врача не реже двух раз в год. Это не только сохранит здоровье детских зубов, но и заложит в ребенке понимание того, что человек в белом халате ему не враг, а друг.

С 6 до 12 лет

С 6 до 12 лет происходит смена зубов. Вместо молочных появляются постоянные, идет процесс созревания зубной эмали.
В этот период особенно важно правильное питание. Для зубной эмали «стратегическими» элементами являются фтор и кальций. Молочные продукты, рыба должны входить в рацион ребенка в необходимом объеме. В этом возрасте ваш сын или дочь могут уже переходить к использованию семейных зубных паст со фтором, который является необходимым элементом для построения эмали. Не рекомендуется в этом возрасте использовать отбеливающие зубные пасты, абразивность которых может быть слишком агрессивной для формирующейся детской эмали.

С 12 лет

Гигиена полости рта двенадцатилетнего подростка уже не отличается от обычного ухода за зубами и деснами взрослого человека: чистка зубов 2 раза в день по 2-3 минуты, использование зубной нити и ополаскивателя для полости рта. С этого возраста можно начинать пользоваться «взрослыми» зубными пастами.

Что важно при выборе зубной пасты

Сегодня на рынке большой выбор зубных паст. Обратите внимание на их состав. Какие компоненты должны присутствовать обязательно в зубной пасте?
Это фтор, который укрепляет зубную эмаль и борется с кариесом.
Однако для эффективной борьбы с бактериями одного фтора недостаточно. Необходим антибактериальный компонент. Самый распространенный из них – триклозан.
Кроме того, в пасте могут присутствовать лечебные травы, способствующие здоровью десен, кальций, абразивные элементы, способствующие отбеливанию эмали, и другие компоненты. Наилучший совет по выбору зубной пасты, которая подойдет вашему ребенку или вам, может дать врач-стоматолог.
Следуя этим простым советам, вы не только защитите здоровье своего ребенка, но и привьете ему гигиенические навыки, необходимые для всей дальнейшей жизни. А это значит, что он сможет улыбаться и хохотать от души, легко и раскрепощенно чувствовать себя среди окружающих. Но самое главное – это значит, что в его жизни не будет страха перед походом к стоматологу и лишних комплексов, отягощающих жизнь.

Заведующая детским отделением
Стоматологической поликлиники
Валентина Валерьяновна Вильчик

О центре - Учимся быть здоровыми

helicobacter

Открытие Helicobacter pylori (Н.pylori, Hp) и его определяющей роли в развитии хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка, сделанное австралийскими учеными B.Marshall и I.Warren в 1983 году, явилось поистине революционным и дало возможность разработать более эффективные методы лечения этих серьезных, а порой и смертельных заболеваний.

На сегодняшний день многочисленные эпидемиологические исследования выявили широкое распространение H.pylori-инфекции - ей подвержено около 60 % населения планеты. По определенным данным, H.pylori является одной из наиболее часто встречающихся инфекций человека.

Источником инфекции является человек. Жизнеспособные штаммы H.pyloriвыделены из содержимого желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, фекалий людей с активным гастритом и язвенной болезнью. Передача Hp чаще происходит орально-оральным или орально-фекальным путями. Отсутствие или хороший уровень санитарии, наличие безопасной питьевой воды, соблюдение элементарной гигиены, качество питания, скученность людей играют роль в степени распространении инфекции. Возможен также механизм передачи инфекции через грязные руки.

В настоящее время считается, что хеликобактер ответственен за развитие патологических процессов, которые приводят к развитию хронического активного гастрита, тяжелой гастродуоденальной патологии, включающей пептическую язву, рак желудка и желудочную MALT-лимфому.

Кроме того, появляется информация и о нежелудочных поражениях инфекцией. В том числе заболевания желчевыводящих путей, патологии крови и даже суставов могут быть ассоциированы с хеликобактериозом. Справедливости ради стоит отметить, что во многих случаях хеликобактриоз протекает бессимптомно.

У инфицированных пациентов в 2-6 раз возрастает риск возникновения рака желудка и осложненного течения язвенной болезни по сравнению с неинфицированными лицами. Вот почему так важна точная диагностика инфекции.

С момента открытия Н.pylori было разработано большое количество методов диагностики, позволяющих выявлять и идентифицировать этот микроорганизм. И на сегодняшний день почти все известные методы есть и в нашем диагностическом арсенале.

Лечение хеликобактриоза

Целью излечения хеликобактериоза является снижение риска развития пептической язвенной болезни и, возможно, рака желудка.

Пациенты с активным гастритом или дуоденальной язвой, либо документированной историей язвы должны быть протестированы на наличие Hp-инфекции и пролечены при ее обнаружении. Родственники первой степени больных с раком желудка в анамнезе также должны быть протестированы и пролечены в случае выявления инфекции.

На сегодняшний день основными принципами правильного и эффективного лечения хеликобактериоза являются:

1. строгое использование стандартных схем;

2. соблюдение точных дозировок и сроков лечения;

3. контроль эффективности лечения.

Профилактика заболевания

До настоящего времени отсутствует вакцина против Нр. Поскольку источник Нр-инфекции до сих пор не известен, то трудно дать рекомендации того, как ее избежать.

К общим рекомендациям можно отнести тщательное мытье рук, прием соответствующим образом приготовленной пищи, употребление воды из безопасного, чистого источника.

Врач-гастроэнтеролог КДЦ № 1 Нина Сергеевна Иванова

6

О центре - Учимся быть здоровыми

sulfacil natrija v nos2Для лечения насморка существует множество современных эффективных препаратов. Однако никто из врачей никогда не назвал бы их безобидными. И вот почему: в детском возрасте организм особенно чувствителен к различным токсическим веществам, при этом особенно распространенными отравлениями являются медикаментозные.

И, согласно статистике, 23% от общего числа отравлений медицинскими препаратами приходится на интоксикацию назальными декогнестантами - сосудосуживающими средствами, уменьшающими заложенность носа. Именно отравления этими средствами («банальными каплями для носа», как считают некоторые родители) в последние 10 лет стали самыми частыми поводами для госпитализации детей в стационар.

Почему это происходит?

В человеческом организме все взаимосвязано, и употребление даже капель или спреев местного действия, уменьшающих отек слизистой оболочки носа за счет сужения ее сосудов, приводит к сужению сосудов всего организма. Что, в свою очередь, может привести к повышению артериального давления, развитию брадикардии (замедления сердцебиения), в критических ситуациях – к остановке сердца. Наиболее часто в качестве симптомов при отравлении средствами от насморка отмечаются: головные боли, вялость, сонливость, отказ от еды, обильное потоотделение, бледность или синюшность кожных покровов, мышечная слабость, снижение температуры тела.

Профилактика отравления назальными деконгестантами:

Назальные капли или спреи (как и любое медикоментозное средство!), нужно применять только по показаниям, строго соблюдая возрастную дозировку, предписанную врачом, в крайнем случае, инструкцией к препарату.

При этом следует учесть:

  1. Тип действующего вещества (для каждого из них существуют возрастные ограничения). Детям до 6 месяцев с заложенностью носа во врачебных протоколах по лечению бактериальных и вирусных инфекций показано увлажнение слизистой только физиологическим раствором.
  2. Форму выпуска (капли, спреи, др. формы). Некоторые формы разрешаются к применению только по достижению определенного возраста.
  3. Концентрацию действующего вещества. Многие медикаменты вы1467 697x464пускаются в разной концентрации для детей и взрослых.
  4. Разовую (количество капель или «пшиков») и суточную (количество раз) дозировку. Для точной дозировки капель, расфасованных в емкости без встроенных пипеток, необходимо использовать отдельные пипетки.
  5. Длительность курса терапии. Большинство назальных капель и спреев запрещено использовать более 5-7 дней, для детей младшего возраста – более 3 дней без консультации с врачом.
  6. Место хранения. Некоторые медикаменты необходимо хранить в определенных условиях (температура, освещенность) и только ограниченное количество времени. При этом все лекарства должны храниться в недоступных для ребенка местах во избежание случайного проглатывания.

Соблюдение всех этих условий позволит вам избежать тяжелых отравлений, спасти жизнь и здоровье ваших детей.

Заведующий педиатрическим отделением № 2 МЦ № 3,

врач-педиатр высшей категории

Игорь Геннадьевич Матыскин

 

О центре - Учимся быть здоровыми

orvОсенне-зимний период в нашей климатической зоне всегда сопровождается подъемом заболеваемости острыми инфекционными заболеваниями, в первую очередь среди детей. В среднем каждый ребенок переносит от 3 до 5 случаев ОРЗ в год. Чаще болеют дети раннего возраста, дошкольники и младшие школьники. Рецидивирующие респираторные инфекции приводят к нарушениям функционального состояния организма, могут обуславливать срыв адаптации и вызывать развитие хронической патологии.

Факторами, влияющими на повышенную частоту ОРЗ у детей, являются: анатомо-физиологические особенности дыхательных путей, запаздывание созревания иммунной системы, социальные условия жизни, экологические характеристики места проживания. К факторам риска можно отнести и неблагоприятные жилищные условия, низкий уровень образования и культуры в семье, вредные привычки родителей, плохие взаимоотношения между супругами и частые стрессовые ситуации в семье. Особенно следует отметить «пассивное курение», приводящее к снижению иммунитета слизистой оболочки носоглотки ребенка и повышению аллергизации организма.

Профилактика острых респираторных заболеваний у детей должна быть комплексной: рациональный режим дня, оптимальное питание, регулярные закаливающие мероприятия и индивидуальная медикаментозная коррекция.

С учетом путей распространения гриппа и ОРВИ, ведущую роль в предупреждении ОРЗ играет изоляция ребенка от больного и потенциального источника инфекции. Основные меры, которые могут быть предприняты в этом отношении:

- ограничение контактов ребенка в сезоны повышения респираторной заболеваемости,

- сокращение использования городского транспорта для поездок с детьми,

- удлинение времени пребывания ребенка на воздухе,

- ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРЗ,

- тщательное мытье рук после контакта с больным ОРЗ или предметами ухода за ним,

- ограничение посещения детских учреждений детьми со свежими катаральными симптомами.

Основными методами повышения сопротивляемости ребенка инфекционным агентам служат вакцинация и закаливание.

Закаливание не требует очень низких температур, важна контрастность температуры и систематичность проведения процедур. Хорошо закаливают воздействия на подошвы ног, на кожу шеи, поясницы, однако для получения равномерного эффекта лучше воздействовать на кожу всего тела. Максимальная длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать 10-20 минут, гораздо важнее его повторность и постепенность.

Начинать закаливание надо с первых недель жизни - это воздушные ванны во время пеленания, гимнастики, перед купанием. Для этого ребенка оставляют на воздухе раздетым на несколько минут при температуре 22° C с последующим постепенным снижением ее до 20° C в возрасте 2-3 месяцев и 18° C к 4-6 месяцам.

Для закаливания следует использовать и купание: по окончании ванны уместно облить ребенка водой с температурой на 2-4° C ниже, чем вода в ванне, т.е. начать с температуры 32-34° C, снижая ее каждые 3 дня на 2-3° C. После обливания ребенка следует растереть полотенцем.

Плавание грудных детей в бассейне закаляет не столько само по себе (температура воды в нем обычно не бывает ниже 26° C), сколько в комплексе с воздушными ваннами до и после бассейна.

На втором году к обливанию после ванны (2-3 раза в неделю) можно добавить ежедневное мытье ног прохладной водой. Процедуры начинают с температуры воды 27-28° C, снижая ее каждые 1-2 дня на 2-3° C до конечной температуры 15° C (немного холоднее комнатной).

Хорошим закаливающим эффектом обладает контрастный душ: смена теплой воды (до 40° C 30-40 секунд) холодной (14-15° C) - удлиняя ее воздействие от 15-20 секунд до 30 секунд. Доводить холодовые воздействия до неприятных (т.е. применять слишком холодную воду или же оставлять ребенка под холодным душем дольше 30-40 секунд) недопустимо - не по причине возможной «простуды», а из-за опасности вызвать негативное отношение ребенка к закаливанию.

Любая закаливающая процедура должна вызывать положительные эмоции. Если ребенок «ежится», боится, его принуждать не следует. Закаливание после нетяжелого ОРЗ можно возобновить (или начать) через 7-10 дней, при заболевании с длительностью температурной реакции более 4 дней - через 2 недели, а после 10-дневной лихорадки - через 3-4 недели.      

Основным методов специфической профилактики гриппа и ОРЗ является вакцинопрофилактика.

Вакцинация против гриппа обязательна на территории Российской Федерации для детей, посещающих организованные коллективы (сады, школы, вузы). При 95%-ном охвате коллективов она способна значительно снизить заболеваемость гриппом.

Заболевание гриппом у привитых протекает в более легкой форме с низким риском осложнений. Также отмечено снижение частоты ОРВИ у привитых против гриппа детей.

Прививочные реакции и осложнения при применении гриппозной вакцины, как правило, отсутствуют. Слабые реакции кратковременны (48-72 ч.), встречаются не более чем у 3% привитых и проявляются небольшой болезненностью в месте введения вакцины. Существуют вакцины, препятствующие развитию осложнений ОРЗ (отитов, пневмоний, менингитов и энцефалитов), вызванных гемофильной палочкой (вакцина против Нib-инфекции) и пневмококковой флорой ( Пневмо 23).

С целью профилактики гриппа и ОРЗ другой этиологии широко применяются интерфероны. Особо показана интерферонопрофилактика детям с тяжелым преморбидным фоном (предболезнь), только начинающим посещать детские учреждения, а также всем детям во время вспышки гриппа.

Препараты интерферона, используемые для профилактики ОРВИ: Человеческий лейкоцитарный L-интерферон, Гриппферон, Виферон (свечи, гель), Анаферон, Эргоферон.

При рецидивирующих ОРЗ в качестве иммунных стимуляторов используют бактериальные вакцины-лизаты или клеточные компоненты капсульных микроорганизмов. Это препараты ИРС-19, Имудон, Рибомунил, Бронхомунал, способные снижать в 2-4 раза респираторную заболеваемость детей.

Профилактика антибиотиками бактериальных осложнений, чем иногда оправдывают их необоснованное применение при ОРВИ, неэффективна. Более того, подавляя рост чувствительной микрофлоры, они открывают путь для заселения дыхательных путей устойчивой флорой, повышая в 2,5 раза частоту таких осложнений, как отит и пневмония. 

Заместитель начальника Медицинского центра № 3

по амбулаторно-поликлинической помощи

Ирина Петровна Семина